اسکلروتراپی چیست؟ رگهای واریسی میتواند ظاهر نازیبایی به پاها دهد. این رگها معمولا به دلیل افزایش سن و ایستادن یا نشستن طولانی مدت ایجاد میشوند. رگهای واریسی میتوانند باعث کاهش اعتماد به نفس فرد شوند. درمانهای مختلفی برای کاهش واریس وجود دارد که از جمله موثرترین آنها، اسکلروتراپی میباشد. در این مقاله به معرفی این روش و مزایا آن خواهیم پرداخت.
اسکلروتراپی چیست؟
اسکلروتراپی روشی است که به منظور رفع وریدهای واریسی و عنکبوتی به کار میرود. در این روش، محلول اسکلروسانت به داخل ورید آسیبدیده تزریق میشود. این محلول با تحریک و ایجاد التهاب در دیواره داخلی ورید به بسته شدن وریدها کمک میکند. با بسته شدن ورید، جریان خون در آن متوقف میشود و به تدریج از بین میرود.
وریدهای قابل درمان با اسکلروتراپی
از اسکلروتراپی میتوان برای درمان دو نوع ورید استفاده نمود:
- وریدهای عنکبوتی
- وریدهای واریسی کوچک تا متوسط
وریدهای عنکبوتی رگهای ریز به رنگ قرمز، آبی یا بنفش هستند و معمولا تنها مشکل ظاهری ایجاد میکنند. بهترین و موثرترین روش درمان آنها اسکلروتراپی است. در این روش پزشک با استفاده از سوزن بسیار نازک این درمان را انجام میدهد و برای فرد جوراب واریس تجویز میکند. برای وریدهای عنکبوتی این روش معمولا در ۱ تا ۳ جلسه انجام میشود.
وریدهای واریسی کوچک تا متوسط رگهای سطحی پا هستند که میتوانند برآمده و به رنگ آبی یا سبز باشند. بر خلاف رگهای عنکبوتی میتوانند درد خفیف پا ایجاد کنند. از اسکلروتراپی میتوان برای از بین بردن این نوع ورید نیز استفاده نمود.
بیشتر بخوانید: درمان واریس با لیزر
مزایای اسکلروتراپی
مزایای استفاده از این روش عبارتند از:
- درمان واریس به صورت سرپایی.
- کوتاه بودن هر جلسه درمانی.
- بدون نیاز به بیهوشی و جراحی.
- ارزان نسبت به جراحی.
- درمانی مناسب برای رگهای واریسی ساده.
- دوره نقاهت کوتاه و بازگشت بلافاصله به فعالیت روزمره.
- ناپدید شدن کامل رگهای واریسی.
- و غیره.
به گفته Mayo Clinic:
“Sclerotherapy treats veins that are twisted and enlarged, known as varicose veins. Varicose veins are usually in the legs. Sclerotherapy also treats spider veins, a mild form of varicose veins. … Sclerotherapy involves using a needle to put a solution into the vein. The sclerotherapy solution causes the vein to scar. The scarring forces blood through healthier veins. The varicose vein then fades.”
ترجمه فارسی:
«اسکلروتراپی برای درمان رگهایی که پیچخورده و بزرگ شدهاند، معروف به رگهای واریسی، استفاده میشود. رگهای واریسی معمولاً در پاها دیده میشوند. اسکلروتراپی همچنین برای درمان رگهای عنکبوتی، که شکل خفیفتری از رگهای واریسی هستند، کاربرد دارد.
اسکلروتراپی شامل استفاده از سوزن برای تزریق محلول به داخل رگ است. محلول اسکلروتراپی باعث ایجاد اسکار (زخم) در رگ میشود. این اسکار باعث میشود خون از رگهای سالمتر عبور کند. سپس رگ واریسی محو میشود.»
تعداد جلسات اسکلروتراپی
تعداد جلسات اسکلروتراپی معمولا با توجه به نوع واریس، شدت و انداره واریس تعیین میشود و میتواند برای هر فرد متفاوت باشد. اما به طور معمول این روش در 2 تا 6 جلسه انجام میشود و در صورتی که فرد نیاز داشته باشد ممکن است تعداد جلسات بیشتری برای او تجویز شود.
عوارض اسکلروتراپی
مانند هر روش درمانی دیگری اسکلروتراپی نیز میتواند همراه با عوارض خفیف و نادر باشد، مانند:
عوارض شایع و معمولا خفیف:
- کبودی در محل تزریق.
- تورم.
- قرمزی پوست در محل تزریق.
- حساسیت یا درد خفیف در محل.
- احساس سوزش یا گرفتگی در ورید حین یا بلافاصله بعد از تزریق.
- تغییر رنگ قهوهای پوست (هایپرپیگمانتاسیون) در ناحیه درمان معمولا در ۶ تا ۱۲ ماه محو میشود، ولی در موارد نادر ممکن است دائمی بماند.
- ایجاد تودههای کوچک و سفت که به تدریج کوچک و نرم میشوند.
عوارض نادر:
- واکنش آلرژیک به محلول اسکلروسانت.
- زخم پوستی یا نکروز پوست.
- تشکیل لخته خون در وریدهای عمقی.
در صورتی که این روش به درستی برای شما تشخیص داده شود و تزریق را پزشک متخصص پوست انجام دهد، عوارض خفیف، زودگذر و سطحی خواهد بود.
هزینه اسکلروتراپی
هزینه اسکلروتراپی در کلینیکهای زیبایی مختلف میتواند متفاوت باشد و براساس عوامل زیر محاسبه میشود:
- میزان و شدت واریس.
- نوع محلول اسکلروزانت.
- تجربه و تخصص پزشک.
- لوازم جانبی پس از اسکلروتراپی.
اگر واریس به صورت گسترده یا بسیار بزرگ باشد، معمولا تعداد جلسات بیشتری نیاز خواهد بود و هزینه افزایش پیدا میکند. همچنین نوع و حجم محلول اسکلروزانت بر هزینه درمان تاثیر دارد. در برخی از کلینیکهای زیبایی پس از اتمام درمان لوازم جانبی مانند جوراب واریس به بیمار داده میشود که میتواند روی هزینه درمان تاثیر بگذارد.
برای اطلاع از هزینه این روش در کلینیک دکتر میر احد موسوی میتوانید با شماره 09361574228 تماس بگیرید.
کاندیدای مناسب انجام اسکلروتراپی چه کسانیاند؟
این روش برای افراد زیر میتواند مفید باشد:
- کسانی که وریدهای واریسی کوچک تا متوسط دارند.
- کسانی که رگهای عنکبوتی دارند.
- کسانی که همرا با مشاهده ورید علائمی چون درد، سوزش، خارش، خستگی یا سنگینی پا مشاهده میکنند.
- افرادی که با ظاهر ورایسهای خود مشکل دارند.
موارد منع اسکلروتراپی
این روش در همه شرایط قابل انجام نیست؛ مانند:
- بارداری یا شیردهی.
- عفونت فعال در محل تزریق.
- آلرژی شدید به مواد اسکلروتراپی.
- افرادی که توانایی راه رفتن خود را از دست دادهاند.
- افراد با بیماریهای قلبی.
- افرادی که درحال شیمیدرمانی هستند.
- واریسهای بسیار بزرگ.
مراقبت های قبل از اسکلروتراپی
اقداماتی که باید رعایت کنید:
- اگر باردار هستید، اغلب پزشکان توصیه میکنند تا پس از زایمان صبر کنید.
- در صورتی که به بیماریهایی مانند مشکلات قلبی، سرطان یا اختلالات انعقاد خون مبتلا هستید، باید به پزشک اطلاع دهید.
- اطلاعات کامل درباره داروهای مصرفی را در اختیار پزشک قرار دهید.
- اگر سیگار میکشید یا از قرصهای ضدبارداری استفاده میکنید که احتمال لخته شدن خون را افزایش میدهند، باید به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت داشتن هرگونه آلرژی نیز حتما پزشک را مطلع کنید.
مراقبت های بعد از اسکلروتراپی
پس از درمان با اسکلروتراپی، رعایت یک سری اقدامات میتواند به بهبود نتیجه و کاهش عوارض کمک کند:
-
استفاده از جوراب یا باند فشاری بعد اسکلروتراپی واریس
معمولا پزشک توصیه میکند که برای چند روز تا چند هفته بعد از درمان، جوراب یا بانداژ فشاری را به طور منظم استفاده کنید تا به بسته شدن وریدها و کاهش تورم کمک شود.
-
فعالیت بدنی سبک بعد از درمان با اسکلروتراپی
پیادهروی سبک از لخته شدن خون جلوگیری میکند، اما از ورزش سنگین یا فعالیتهای شدید خودداری کنید.
-
پرهیز از ایستادن یا نشستن طولانی پس از درمان با اسکلروتراپی
بهتر است از ایستادن یا نشستن طولانیمدت پرهیز کنید تا جریان خون حفظ شود و فشار روی پا کاهش پیدا کند.
-
مراقبت از پوست پس از تزریق اسکلروتراپی
محل تزریق ممکن است کمی کبود شود؛ میتوانید از کمپرس سرد استفاده کنید ولی از مالش شدید خودداری کنید.
دوران نقاهت پس از تزریق اسکلروتراپی چگونه است؟
معمولا ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از هر جلسه اسکلروتراپی، باید به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت رگها بررسی شود و متناسب با وضعیت درمان، پزشک برای شما درمانهای مناسب تجویز میکند.
علائم اولیه بهبودی مثل کم شدن درد، تورم یا تغییر رنگ رگها بعد از حدود دو هفته قابل مشاهده میشود و رگهای تزریقشده شروع به محو شدن میکنند. اما برای اینکه رگها کاملا محو و پوست یکدست شود، ۳ تا ۴ هفته زمان نیاز خواهد بود.
پس از درمان با اسکلروتراپی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از تزریق، روی محل بانداژ استریل گذاشته میشود و پا به مدت ۲ تا ۳ هفته با نوار کشدار بسته میماند. پس از اسکلروتراپی میتوانید بلافاصله راه بروید، حرکت از لخته شدن خون جلوگیری میکند.
همچنین پزشک برای شما ممکن است جوراب مخصوص تجویز میکند که معمولا یک تا سه هفته باید از آن استفاده کنید و اغلب فعالیت رومزه خود را پس درمان میتوانید از سر بگیرید.
اسکلروتراپی بهتر است یا لیزر؟
هر دو روش از بهترین درمانهای واریس محسوب میشوند، در ادامه به مقایسه آنها میپردازیم:
| ویژگی | اسکلروتراپی | لیزر |
| مکانیسم عمل | تزریق محلول به داخل رگ برای تحریک دیواره رگ و بسته شدن آن. | استفاده از انرژی لیزر برای از بین بردن رگ. |
| اندازه رگ مناسب | بهترین گزینه برای رگ های متوسط تا کوچک. | بهترین گزینه برای رگ های بسیار ریز و سطحی. |
| محل رگ | معمولا برای رگ های روی ساق پا و ران. | برای رگهای صورت، بازو و پاها قابل استفاده است. |
| میزان درد | معمولا درد کمی دارد. | احساس سوزش یا گرما. |
| طول جلسه درمان | بین ۱۵ تا ۴۵ دقیقه (بسته به تعداد و اندازه رگ ها). | بین 15 تا 60 دقیقه. |
| تعداد جلسات | معمولا ۲ تا ۶ جلسه با فاصله ۴ تا ۶ هفته. | معمولا ۱ تا ۳ جلسه با فاصله ۴ تا ۶ هفته. |
| عوارض | قرمزی، تورم و کمی کبودی موقت. احتمال تاول زدن یا تغییر رنگ پوست. | کبودی موقت، قرمزی، تورم، خارش و احتمال ایجاد لکهای قهوهای (معمولا موقت). |
| مراقبت های بعدی | استفاده اجباری از جوراب واریس برای چند روز تا چند هفته و پیادهروی. | معمولا نیاز به جوراب واریس نیست. محافظت از نور آفتاب. |
| نتیجه نهایی | نتیجه مطلوب پس از ۳ تا ۶ هفته مشخص میشود. رگ ها به تدریج محو میشوند. | نتیجه ممکن است بلافاصله یا طی چند هفته دیده شود. بهبودی تدریجی است. |
| هزینه | معمولا مقرون به صرفهتر از لیزر است. | معمولا گرانتر از اسکلروتراپی است. |
سوالات متداول اسکلروتراپی واریس
عبارتند از:
هر جلسه اسکلروتراپی واریس چه مدت طول میکشد؟
هر جلسه اسکلروتراپی واریس، بسته به تعداد و اندازه رگهای واریسی که درمان میشوند، معمولا بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه زمان میبرد.
پس از گذشت چه زمانی از اسکلروتراپی معاینه پزشک لازم خواهد بود؟
پس از گذشت 10 تا 14 روز باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک نتایج ایجاد شده را مشاهده خواهد کرد و در صورت نیاز درمان را ادامه خواهد داد.
آیا لازم است که پس از درمان با اسکلروتراپی انجام برخی از فعالیتها را محدود کرد؟
بعد از انجام این درمان باید فعالیت سنگین ورزشی مانند بدنسازی را برای مدتی محدود کنید، اما پیادهروی میتواند برایتان مفید باشد.
آیا درمان با اسکلروتراپی دردناک است؟
پیش از درمان از بیحسی موضعی استفاده میشود. همچنین تزریق با سوزنهای بسیار ظریف صورت میگیرد، اما ممکن است در زمان تزریق یا پس از آن احساس سوزش یا گرفتگی خفیف داشته باشید که معمولا بهسرعت فروکش میکند.
اگر رگهای عنبکوتی با اسکلروتراپی درمان نشدند چه باید کرد؟
میتوان از روشهای دیگر مانند جراحی یا لیزر الکساندرایت دوئتو برای از بین بردن رگهای عنکبوتی استفاده نمود.
آیا میتوان اسکلروتراپی را بر صورت نیز انجام داد؟
در صورتی که رگهای واریسی روی صورت باشند بهتر است از لیزر استفاده شود.
آیا حذف رگهای عنکبوتی با اسکلروتراپی میتواند باعث اسکار شود؟
در بیشتر بیماران هیچ اسکاری باقی نمیماند، فقط لک قهوهای موقتی (هیپرپیگمانتاسیون) می تواند ایجاد شود که طی ۳ تا ۱۲ ماه کاملا محو میشود.
آیا همه افراد میتوانند تحت اسکلروتراپی قرار بگیرند؟
در صورتی که شرایط عمومی مناسبی برای استفاده از این روش داشته باشید یا رگهای واریسی قابل درمان با این روش باشند میتوانید از آن استفاده کنید.
آیا میتوان از اسکلروتراپی برای درمان رگهای واریسی بزرگ نیز استفاده کرد؟
این گزینه معمولا برای رگهای واریسی کوچک، گزینه مناسبتری است؛ زیرا برای رگهای واریسی بزرگ مقادیر زیادی از اسکلروزانتها نیاز است. برای رگهای واریسی بزرگ معمولا به محلول قویتر، استفاده از جوراب واریس قبل درمان یا لیزر وجود دارد.
جلسات درمان رگهای عنکبوتی با اسکلروتراپی با چه فاصلهای انجام میشود؟
تعداد جلسات اسکلروتراپی برای رگهای عنکبوتی با ۴ تا ۶ هفته فاصله انجام میشوند. اما بنابر تشخیص پزشک این فاصله میتواند تغییر کند.
آیا خانمهای باردار و شیرده میتوانند اسکلروتراپی انجام دهند؟
خیر، خانم باردار یا کسانی که در دوران بارداری قرار دارند، برای انجام این روش باید تا پایان دوره شیردهی صبر کنند.
آیا بعد از درمان با اسکلروتراپی میتوان رانندگی کرد؟
بله، برای رانندگی منعی وجود ندارد و میتوانید آن را انجام دهید.
آیا میتوان اسکلروتراپی پا را در تابستان انجام داد؟
بله، اسکلروتراپی را میتوان در تابستان انجام داد. اما استفاده از جوراب واریس برای برخی از افراد در تابستان میتواند خوشایند نباشد.
اسکلروتراپی به تمدید احتیاج دارد؟
بله، وقتی دوباره رگها ظاهر شوند باید مجدد برای رفع آنها از این روش استفاده شود.
آیا بیمه هزینه اسکلروتراپی پا را پوشش میدهد؟
خیر، هزینههای این روش باید به صورت آزاد پرداخت شوند.
اسکلروتراپی در تهران
برای انجام اسکلروتراپی در تهران و دریافت خدمات تخصصی درمان رگهای واریسی توسط پزشک متخصص، میتوانید به کلینیک تخصصی پوست و زیبایی دکتر میراحد موسوی به آدرس تهران، شهرک غرب، فرحزادی، بلوار دریا، نبش سعدی، پلاک 248، طبقه 3، واحد 6 مراجعه کنید.
